jeudi 23 septembre 2010

IMMÉDIATEMENT APRÈS LA CHIRURGIE

Vous pourrez vous reposer pendant quelques minutes, puis vous recevrez des instructions postopératoires. Durant ce temps de repos, le chirurgien ou son assistante surveillera votre état et décidera du moment où vous serez prêt à quitter le bureau avec l’aide de la personne qui vous accompagne


Le chirurgien ou son personnel vous remettra des directives postopératoires écrites.

Vous devez vous attendre à avoir quelques saignements pour un certain temps. On vous demandera de mordre sur des compresses pendant quelques heures après la chirurgie afin de permettre à un caillot de sang de se former. Il se peut qu’une petite quantité de sang vous paraisse énorme. Ne vous inquiétez pas si vous constatez un léger suintement de sang quelques heures après la chirurgie. Cependant, si le saignement est excessif une fois de retour à la maison, contactez immédiatement votre chirurgien pour obtenir des directives.

Durant les 24 heures qui suivront, des sacs de glace appliqués sur le visage aideront à réduire l’oedème, mais attendez-vous à l’apparition d’une certaine enflure durant le processus normal de guérison. Cette enflure peut augmenter durant les 48 à 72 premières heures et diminuer ensuite progressivement.

Il se peut qu’il y ait coloration de la peau durant la guérison. La couleur pourra passer du noir-bleu au jaune, et disparaître en quelques jours. Il se peut aussi que vous ressentiez de la douleur pendant quelques jours après la chirurgie. Votre chirurgien vous prescrira l’analgésique qui répondra le mieux à vos besoins.




Diète
Au cours des jours suivant votre chirurgie, votre mâchoire pourra vous sembler sensible et ne pas ouvrir aussi grande qu’à l’habitude. C’est normal. Après quelques jours, vous pourrez appliquer des serviettes humides et chaudes sur votre visage afin de diminuer l’enflure et ensuite ouvrir et fermer délicatement votre bouche. Cet exercice aidera votre mâchoire à recouvrer ses mouvements habituels.
Dans les sites chirurgicaux (plaies), la formation d’un caillot de sang est importante durant la guérison. Aussi devrez-vous faire attention à ce caillot en mangeant.

Pendant les deux premiers jours postopératoires, consommez de la nourriture molle et des liquides. Toutefois, n’utilisez pas de paille, car le fait d’aspirer pourrait nuire au caillot en formation.

Ne rincez pas votre bouche vigoureusement tant que la formation du caillot ne sera pas terminée. Cependant, vous pouvez la rincer délicatement 24heures après la chirurgie avec de l’eau salée. Cela aidera à guérir et à garder le site chirurgical propre, surtout après les repas.

Rappelez-vous que fumer peut nuire à la guérison des plaies et au succès de l’implant.

Nettoyez votre bouche avec précaution à l’aide de votre brosse à dents dans les 24 heures suivant votre chirurgie, mais évitez de toucher à la plaie avec la brosse. Portez votre prothèse temporaire selon les directives de votre chirurgien.

À QUOI S’ATTENDRE DURANT LA CHIRURGIE ?

L’anesthésieLes techniques d’anesthésie modernes permettent maintenant d’effectuer une chirurgie complexe dans un bureau de spécialiste, moyennant très peu ou aucun inconfort. Dans le cadre d’une chirurgie, on utilise une ou plusieurs techniques afin de contrôler la douleur et l’anxiété.

• Anesthésie locale - pour engourdir la région chirurgicale;

Sédation intraveineuse- pour détendre.

Votre chirurgien vous expliquera en détail le type d’anesthésie qui répond le mieux à vos besoins.

QUELLES SONT LES ÉTAPES DU TRAITEMENT ?

Si la pose d’implants vous convient, le traitement se fera en
deux étapes. Durant la première étape, l’implant sera inséré
dans l’os de la mâchoire. Durant les mois qui suivront, l’implant
sera laissé en place afin de permettre à l’os de s’attacher
à celui-ci. Pendant cette période, la plupart des patients
peuvent porter un pont ou une prothèse temporaire. Durant
la deuxième étape, un pilier sera fixé sur chaque implant ; la
fabrication d’une couronne, d’un pont ou d’une prothèse sera
entreprise. Parfois, une greffe osseuse peut être effectuée
durant la première étape ou préalablement à la pose des implants.



QUE SONT LES IMPLANTS DENTAIRES?


Les implants dentaires sont des racines dentaires artificielles en alliage de
titane insérées dans l’os de la mâchoire pour soutenir des dents artificielles
telles que des couronnes simples, des ponts ou des prothèses complètes.
Le titane est un des métaux les plus biocompatibles. Résultat : l’os se
développe et adhère directement à l’implant. Ce phénomène est appelé 
«ostéo-intégration».
Comme les implants peuvent remplacer des dents, ils constituent une
solution fiable pour remédier à la mobilité des prothèses partielles ou
complètes traditionnelles. Celles-ci sont encombrantes, obstruent parfois
le palais et peuvent nuire à l’élocution ou à la  mastication. Les implants
sont souvent utiles pour remplacer une ou deux dents car ils permettent
d’éviter d’avoir à tailler les dents naturelles adjacentes pour supporter
un pont fixe traditionnel. Le remplacement de dents à l’aide d’implants
permet aussi d’éliminer l’espace sous un pont fixe traditionnel où des
aliments peuvent se loger et qui peut être difficile à nettoyer.

LES IMPLANTS ME CONVIENNENT-ILS ?

Votre situation médicale et dentaire doit d’abord être soigneusement étudiée
par votre chirurgien buccal et maxillo-facial. Les patients atteints d’une maladie
grave et pour qui toute chirurgie est à proscrire ou ceux dont une maladie ou
l’état de santé pourrait entraver le processus normal de guérison à la suite
de la pose d’implants sont exclus.
La qualité (densité) et la quantité d’os doivent aussi être évaluées.
Si la quantité d’os disponible pour placer les implants est insuffisante,
il est possible d’augmenter celle-ci à l’aide de différentes techniques
que votre chirurgien pourra vous expliquer en détail.



Tous les dentistes peuvent poser des implants dentaires, enfin presque!


Oui et Non enfin!  Il était une fois un gentil petit dentiste, gradué de l’université de Montréal en 1984, qui avait soif constamment.  Parcourant l’univers à la recherche de procédures diverses pour exécuter de son mieux  son métier fantastique, il revenait souvent frustré avec beaucoup de théorie mais peu de pratique (hands on) sur de vrais patients.
 J’arrive à mes 25 années de pratique en dentisterie et j’ai toujours le feu pour ce que je fais.  Je restaure sur implant depuis plus de 22 ans.  J’ai depuis ce temps fait pas moins de milles cas à faire rêver bien des spécialistes.  J'ai toujours laissé la partie chirurgicale au chirurgien spécialiste, jusqu’à tout récemment.  J’ai alors décidé d’approfondir le côté chirurgical de l’implantologie.  Après plusieurs cours à gauche et à droite, je restais toujours sur ma faim.  Beaucoup de diapositives, beaucoup de mâchoires en plastique sans parler des cadavres malodorants.  Tout ceci me donnait le goût d’aller encore plus loin mais pas au détriment de mes patients.  Tous les cours en implantologie sont pour la plupart riches en théorie mais pauvres en pratique.  Je parle ici de vrais cours pratiques "live" sur de vrais patients.
J’ai découvert l’an passé un cours PRATIQUE où il est possible pour chaque participant de réaliser lui-même entre 30 et 50 implants en une semaine avec l’aide de chirurgiens maxillo-faciales d’expérience.  Attention, ce n'est pas le chirurgien qui les pose mais VOUS.  Une banque incroyable de patient des plus variés est disponible afin de recevoir nos soins sous l’œil vigilant de spécialistes.  Ce sont par groupe de trois étudiants que se déroulent les séances pratiques.  Les trois dentistes étudiants travaillent ensemble pour acquérir une expérience entre 100 et 150 implants en une semaine.  Ce n’est pas pour rien que ce cours s’appelle « Q-Implant Marathons ».  C’est un véritable marathon qui a lieu en République Dominicaine, Cuba, au Laos, et au Cambodge.  Ce cours s’adresse à tous les généralistes qui désirent commencer en chirurgie implantaire.  J’ai après ce cours posé plus de 200 implants sans échecs, en moins d'un an.  Ce cours m’a donné l’assurance donc j’avais besoin pour débuter la pose d'implant à mon cabinet.
J'ai ensuite suivi le niveau 2; élévations sinusales, greffes osseuses synthétiques ou en provenance de la branche montante ou du menton, sur de vrais patients.  Je n'ai trouvé nulle part ailleurs une formation aussi proche de la réalité puisque c'est la réalité.  J'invite quiconque avec ou sans expérience chirurgicale à suivre ce cours.  Ainsi vous pourrez dire comme moi que tout dentiste peut poser des implants dentaires.  Il ne manque que la pratique.  L’implantologie est devenue aujourd’hui un choix de traitement alternatif que tout généraliste doit offrir à ses patients.  Dans un avenir rapproché, l’omission d’offrir ce type de traitement sera considéré comme « mal practice ».
Pour ceux  qui seraient intéressés par une telle formation, je suis près à organiser un groupe de 5 à 10 dentistes à venir avec moi en République Dominicaine pour ce cours pratique.  Il faut y penser d'avance car il y a en ce moment  une année d'attente pour réserver sa place.  Pour plus d'informations n'hésitez pas à communiquer avec moi.
Dr Serge Chaussé
514 521-4141